額田郡幸田町 歯科 歯医者 うおずみ歯科クリニック

こんにちは。うおずみ歯科クリニック 院長の魚住大樹です。

アイスを食べたとき、冷たいお茶を飲んだとき、歯がキーンとしみて思わず顔をしかめた経験はありませんか。「虫歯かもしれない」と不安になりつつも、痛みが一瞬で消えるので放置してしまう——そんな方はとても多いです。

歯がしみる原因のほとんどは「知覚過敏」ですが、なかには虫歯や歯周病が隠れているケースもあります。自己判断で様子を見続けた結果、症状が悪化して治療が大がかりになってしまうことも珍しくありません。

うおずみ歯科クリニック（愛知県額田郡幸田町・JR相見駅徒歩5分）にも、「しみるのが気になっていたけど、どのタイミングで歯医者に行けばいいかわからなかった」と来院される患者さんが数多くいらっしゃいます。この記事では、歯がしみる原因の見分け方から、自分でできるケア、歯科医院での治療法までわかりやすくお伝えします。

歯がしみる原因は「知覚過敏」だけではない

冷たいものや熱いもので歯がしみるとき、原因は大きく分けて4つあります。知覚過敏、虫歯、歯周病、そして歯のひび割れです。それぞれしみ方のパターンが異なるため、どれに当てはまるかを知ることが適切な対処の第一歩になります。

知覚過敏とは——エナメル質と象牙質のしくみ

歯の表面はエナメル質という硬い組織で覆われています。このエナメル質が何らかの理由で薄くなったり、歯ぐきが下がって歯の根元が露出したりすると、内側の象牙質がむき出しになります。象牙質には「象牙細管」と呼ばれる無数の細い管が通っていて、冷たさや熱さの刺激が管を通じて神経に伝わり、しみるような痛みを感じるわけです。

知覚過敏の特徴は、刺激を受けた瞬間にキーンとしみて、数秒で痛みが消えること。何もしていないときにズキズキ痛むことはほぼありません。

虫歯・歯周病・歯のひび割れとの見分け方

虫歯が原因の場合、しみる痛みが数十秒〜数分続くことがあります。甘いものでもしみる、特定の1本だけがしみるといった特徴があれば、虫歯の可能性が高いです。

歯周病では、歯ぐきの退縮によって歯の根元が露出し、知覚過敏と似た症状が出ます。歯磨きのときに出血がある、歯ぐきが腫れているといった症状が併発していれば歯周病を疑ってください。

歯にひび割れが入っている場合は、噛んだときにピキッとした鋭い痛みが走ります。温かいものでもしみるようになったら要注意です。いずれの場合も、自己判断で放置せず歯科医院で診てもらうことが大切です。

知覚過敏になりやすい人の特徴と生活習慣

知覚過敏は年齢や体質だけでなく、日常の習慣が大きく影響します。20〜50代の幅広い年齢層で発症し、実は若い世代でも珍しくありません。

歯磨きの力加減が招くリスク

「しっかり磨かないと」という意識が強い方ほど、歯ブラシをゴシゴシ押し付けがちです。硬い毛の歯ブラシで力任せに磨き続けると、エナメル質が削れたり歯ぐきが下がったりして、象牙質が露出しやすくなります。

歯ブラシは「やわらかめ」か「ふつう」を選び、ペンを持つような軽い力で小刻みに動かすのが理想です。うおずみ歯科クリニックでは、歯科衛生士が患者さん一人ひとりの磨き方のクセをチェックし、正しいブラッシング指導を行っています。

酸蝕歯——酸性の飲食物と知覚過敏の関係

レモン、グレープフルーツ、炭酸飲料、酢の物、ワインなど酸性の強い飲食物を頻繁に摂ると、エナメル質が化学的に溶ける「酸蝕歯（さんしょくし）」になることがあります。健康のために毎朝レモン水を飲んでいる方や、スポーツドリンクを頻繁に飲む方は注意が必要です。

酸性の飲食物を摂った直後は歯の表面が柔らかくなっているため、すぐに歯を磨くとかえってエナメル質を傷つけてしまいます。30分ほど時間を置くか、先に水で口をすすいでから磨くようにしましょう。

自分でできる知覚過敏の対処法

軽度の知覚過敏であれば、日常のケアを見直すだけで症状が和らぐケースがあります。ただし、2週間以上改善しない場合やしみる頻度が増している場合は、早めに歯科医院を受診してください。

知覚過敏用の歯磨き粉の選び方と使い方

ドラッグストアで手に入る知覚過敏用の歯磨き粉には、硝酸カリウムや乳酸アルミニウムといった有効成分が含まれています。硝酸カリウムは神経の興奮を抑えてしみる感覚を鈍くし、乳酸アルミニウムは象牙細管の入り口を塞いで刺激の伝達をブロックします。

使い方のコツは、しみる部分に歯磨き粉を指で直接塗り込んで数分置いてから磨くこと。これを1日2回、2週間ほど続けると効果を実感しやすくなります。

やってはいけないNG習慣

知覚過敏が気になるときに避けたいのは、研磨剤の多い歯磨き粉、硬い歯ブラシ、食後すぐのブラッシング、そしてホワイトニング系の歯磨き粉です。ホワイトニング成分が象牙質への刺激を強めてしまうことがあります。また、就寝中の歯ぎしりもエナメル質をすり減らす原因の一つです。朝起きたときに顎がだるい、奥歯が平らにすり減っている方は、歯ぎしり対策用のマウスピースの使用を検討してみてください。

歯科医院で受けられる知覚過敏の治療

セルフケアで改善しない知覚過敏には、歯科医院での専門的な治療が効果的です。治療法はいくつかあり、症状の程度や原因に応じて選択します。

コーティング剤・レジン充填・レーザー治療

もっとも一般的な治療は、露出した象牙質にフッ素入りのコーティング剤を塗布する方法です。象牙細管を封鎖して刺激の伝達を遮断します。1回の処置で改善しない場合は、数回繰り返すこともあります。

エナメル質の欠損が大きい場合には、歯科用のレジン（プラスチック素材）で欠損部を覆う治療を行います。歯を削る量はごくわずかで、保険適用で受けられる場合がほとんどです。

レーザー治療は象牙細管をレーザー光で封鎖する方法で、痛みがほぼなく短時間で終わるのが特徴です。

うおずみ歯科クリニックでの治療の流れ

当院では、まず「しみる原因が知覚過敏なのか、虫歯や歯周病なのか」を正確に診断することを大切にしています。CTレントゲンや拡大鏡を使った精密な検査で原因を特定し、患者さんに画像をお見せしながらわかりやすく説明します。

知覚過敏と診断された場合は、症状の程度に合わせてコーティング処置やレジン充填を行います。歯ぎしりが原因であればマウスピースを作製し、歯周病が進行している場合は歯周病治療を並行して進めます。木曜・土曜も診療していますので、平日お忙しい方もご来院いただきやすい環境です。

よくある質問

Q: 歯がしみるのは知覚過敏ですか？虫歯ですか？見分け方はありますか？

A: 冷たいもので一瞬しみてすぐ治まるなら知覚過敏の可能性が高いです。痛みが数十秒以上続く、甘いものでもしみる、特定の歯だけ痛む場合は虫歯が疑われます。正確な判断にはレントゲン検査が必要ですので、気になる場合は歯科医院を受診してください。

Q: 知覚過敏は自然に治りますか？

A: 軽度であれば、唾液の再石灰化作用により自然に改善することもあります。ただし、歯ぐきの退縮やエナメル質の摩耗が原因の場合は自然回復が難しいため、2週間以上しみる状態が続くようなら受診をおすすめします。

Q: 知覚過敏の治療は保険適用ですか？費用はどのくらいですか？

A: コーティング剤の塗布やレジン充填は保険適用です。3割負担の場合、1本あたり数百円〜2,000円程度が目安です。マウスピースの作製も保険適用で、5,000円前後で作れます。

Q: 幸田町で知覚過敏を診てもらえる歯医者はどこですか？

A: うおずみ歯科クリニック（額田郡幸田町・JR相見駅徒歩5分）では、CTレントゲンを使った精密な診断のもと、知覚過敏の原因を特定して適切な治療を行っています。月曜〜土曜まで診療しており、土曜午後も17時30分まで対応しています。お電話（0564-56-8148）でご予約ください。

Q: 知覚過敏を予防するにはどうすればいいですか？

A: やわらかめの歯ブラシで優しく磨くこと、酸性の飲食物の後はすぐに歯を磨かないこと、定期的に歯科医院でクリーニングを受けることが予防の三本柱です。歯ぎしりの自覚がある方は早めにマウスピースで対策しましょう。

まとめ

歯がしみる症状の多くは知覚過敏ですが、虫歯や歯周病が潜んでいることもあるため、自己判断での放置は禁物です。歯磨きの見直しや知覚過敏用歯磨き粉の活用で改善が見られない場合は、早めに歯科医院で原因を調べてもらいましょう。

うおずみ歯科クリニックでは、しみる原因を丁寧に診断したうえで、患者さんの症状に合った治療をご提案しています。「このくらいで歯医者に行っていいのかな」と迷われている方こそ、ぜひ一度ご相談ください。月曜〜土曜まで診療、大駐車場完備でお車での来院も便利です。

ご予約はWEB予約もしくはお電話（0564-56-8148）で承っています。

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監修者情報

魚住 大樹（うおずみ だいき）
うおずみ歯科クリニック 院長／歯科医師